Твоя реклама

Безоар желудка у детей

Home » Диагностика заболеваний у детей » Безоар желудка у детей

Своеобразными инородныными телами желудка являются безоары. В зависимости от состава различают фитобезоары — растительного состава; трихобезоары, или «волосяные опухоли»; себобезоары — конгломераты из жира и сала; гематобезоары — организовавшиеся сгустки крови; пиксобезоары, состоящие из смолы.

Наиболее часто в детском возрасте встречаются трихобезоары и фитобезоары, несколько реже — гематобезоары. Однако клиническое значение последних велико, так как они могут быть следствием не только заглатывания крови при массивных кровотечениях, но и системных поражений кровеносных сосудов.

Клиническая картина безоаров не имеет каких-либо характерных признаков. Лишь в тех случаях, когда безоар достигает больших размеров, больные могут ощущать боли после приема пищи, иногда возникает рвота съеденной пищей, вплоть до возникновения непроходимости. При пальпации области желудка можно выявить плотную подвижную опухоль.

При обзорном рентгенологическом исследовании брюшной полости при наличии больших безоаров выявляется уменьшение размеров и деформация газового пузыря желудка, а иногда и тень самого конгломерата в зоне обычного расположения желудка. Характерным признаком небольших безоаров при контрастном исследовании является центральный, хорошо смещаемый дефект наполнения в желудке при компрессии. Краевые дефекты при этом, как правило, отсутствуют, равно как и ригидность стенки без перистальтики. Высокий диапазон смещаемости образования позволяет исключить полип на пожке (рис. 146).

Если безоар имеет большие размеры, то первая порция контрастного вещества несколько задерживается в пищеводе над кардией, а затем медленно проникает в желудок, постепенно опускаясь вдоль его стенок и выявляя центрально расположенный дефект наполнения. Таким образом удается установить интактность стенок желудка, хотя перистальтические волны могут быть поверхностными, а иногда редко возникают.

Если вам понравилась статья, поделитесь ею со своими друзьями: