Твоя реклама

Деструктивные пневмонии, развивающиеся в присутствии грамотрицательной флоры

Home » Диагностика заболеваний у детей » Деструктивные пневмонии, развивающиеся в присутствии грамотрицательной флоры

Острые гнойные деструктивные пневмонии, развивающиеся в присутствии грамотрицательной флоры, характеризуются возникновением двустороннего процесса в первые дни болезни или в последующие дни ее развития с преимущественным поражением нижних долей или какой-либо из долей. Для деструктивной пневмонии, вызванной грамотрицательной микрофлорой, не характерно формирование острого внутрилегочного абсцесса.

При тщательном изучении рентгенограмм детей, болеющих острой гнойной деструктивной пневмонией, обусловленной синегнойной палочкой выявляют избыточность сосудисто-интерстициального рисунка за счет полнокровия и отека межуточной ткани, что свидетельствует о микроциркуляторных сдвигах в плаще легкого. Эти данные подтверждаются результатами радионуклидных исследований, выполненных JI. А. Куликовой (1979). Обнаруживают также нечетко контурирующиеся очаговые тени различной величины (от 0,5 см и более) низкой интенсивности, склонные к слиянию, что облегчает их распознавание.

Наряду с очаговыми тенями появляются мелкие полостные образования, возникающие в результате опорожнения некротизированных участков через приводящий бронх. Небольшие размеры полостных образований А. А. Балабин и В. М. Шипилов

(1974) объясняют ограниченной некротизирующей способностью эндотоксина синегнойной палочки. В данных условиях размер мелких полостных образований составляет I—4 мм, что не превышает поперечник задних отрезков неизмененного III и V ребра. Эти соотношения используют у детей до 8—10 лет. Одновременно появляются локализованные вздутия; величина и расположение очагов деструкции и вздутий в течение болезни могут изменяться, но они не увеличиваются до больших размеров.

Если вам понравилась статья, поделитесь ею со своими друзьями: