Твоя реклама

Фетальный гидроторакс у детей

Home » Диагностика заболеваний у детей » Фетальный гидроторакс у детей

Фетальный гидроторакс относится к редким заболеваниям. Патогенез выпота в плевральную полость у новорожденных неясен. В качестве патогенетических факторов называют родовую травму, обвитие пуповины, мероприятия по реанимации, колебания интраторакального давления, поражение системы грудного протока, нарушение созревания лимфатической системы, врожденные дефекты лимфатического протока, его травму или тромбоз. Чаще фетальный гидроторакс возникает у мальчиков [Valleur D. et al., 1982]. Симптомы гидроторакса проявляются в первые сутки жизни (50%) и первую неделю (25%) жизни, как правило, после прикладывания ребенка к груди. Клинические проявления заключаются в развитии дыхательной недостаточности. При этом обнаруживают признаки выпота в плевре: асимметричность ослабления везикулярного дыхания, укорочение перкуторного звука на стороне поражения, наличие выпота при рентгенологическом исследовании (рис. 76). Характер выпота может быть различным. Диагноз устанавливают по виду жидкости

Рис. 75. Рентгенограмма в прямой проекции. Уменьшение воздушности в обоих легких на всем протяжении, тень средостения контурируется недостаточно.

Рис. 76. Рентгенограмма в прямой проекции. Фетальный гидроторакс. В обеих плевральных полостях пристеночно расположенная жидкость.

Рис. 77. Рентгенограмма в прямой проекции. Фетальный гидроторакс. Слева на всем протяжении интенсивное однородное затемнение, обусловленное наличием жидкости в плевральной полости; тень сердца смещена вправо.

(молочного цвета — хилезный плеврит) и наличию более 80% лимфоцитов в плевральном выпоте.

Рентгенологическая картина характеризуется однородным затемнением пораженной стороны, смещением сердца и других органов средостения, низким стоянием диафрагмы и др. (рис. 77) [Van Aerde J., 1984].

Если вам понравилась статья, поделитесь ею со своими друзьями: