Инфузионная холангиохолецистография позволяет получить лучшее изображение желчных протоков. Особенностью методики является введение больших доз контрастного вещества и жидкости, в связи с чем значительно уменьшается количество осложнений и реакций.
Рекомендуется капельное введение контрастного вещества с частотой 60—65 капель в минуту в течение 25—35 мин из расчета 0,5—0,75 мм 50% раствора билигноста на I кг массы тела* но не более 40 мл в смеси со 100 мл 5% раствора глюкозы.
Контрастирование протоков можно зафиксировать уже во время введения контрастного вещества, но их изображение сохраняется на протяжении IV2—2 ч. Это дает возможность дополнять инфузионную холангиохолецистографию томо — или зонографией. Томографию, учитывая цель исследования, производят в горизонтальном положении больного как на животе, так и на спине. Зонография, которую проводят при малом угле качания рентгеновской трубки (от 4 до 15°), позволяет выделить толщину слоя тканей от 1,5 до 3,5 см при глубине среза от 4 до 6 см от поверхности стола.
Прямая операционная холангиография заключается во введении контрастного вещества непосредственно в желчные протокв во время операции. Показанием к ее проведению являются подозрения на аномалии развития желчевыводящей системы, а также приобретенные изменения, препятствующие оттоку желчи. Наибольшее распространение получил чреспузырный способ введения контрастного вещества.