Твоя реклама

Корень легкого у детей

Home » Диагностика заболеваний у детей » Корень легкого у детей

При рентгенологических исследованиях в детском возрасте корню легкого всегда уделяют особое внимание, однако толкование и описание корня у детей весьма разноречивы, как в самом понятии «корень», так и в его оценке в норме при патологических процессах. Для уточнения рентгенологических характеристик корня легкого его следует рассматривать как анатомическое образование, имеющее сложную структуру. В анатомическое понятие «корень» включают легочные артерии и вены, главные бронхи, частично бронхиальные артерии, лимфатические сосуды и лимфатические узлы, нервные стволы и соединительную ткань, которая имеется в большом количестве в организме детей раннего возраста, и как бы выполняет роль, поддерживающей все элементы корня. Перечисленные образования входят (некоторые элементы выходят) в ворота, расположенные на медиальной поверхности легкого на границе его верхней и средней трети.

Несмотря на наличие многих компонентов, рентгенологически корень в детском возрасте отображается одной тенью, обусловленной легочной артерией. На рентгенограмме в прямой передней проекции верхняя граница корня проецируется по нижнему краю тела Tiv, а нижняя доходит до уровня Tvi—Τvii. До 3—5 лет различия в положении обоих корней не определяются, а по мере увеличения возраста правый корень оказывается ниже левого, поскольку правый бронх расположен выше легочной артерии, которая слева находится над бронхом. Расположение корня по отношению к скелету зависит от возраста ребенка.

На рентгенограмме в прямой передней проекции тень правого корня по форме приближается к дуге, выпуклостью обращенной кнаружи, причем тень легочной артерии прослеживается на всем протяжении, тень левого корня образует короткую выпуклую дугу, проецирующуюся на воздушную часть легкого, в то время как остальная часть корня проходит за тенью сердца. Подобное отображение тени корня наблюдается чаще всего, однако возможны варианты.

Тень корня условно делят на верхнюю часть — головку, среднюю — тело и нижнюю часть — хвостовую. Наружный контур корня на протяжении головки и тела нечеткий, так как на этих участках от легочной артерии отходят сегментарные сосуды, направляющиеся в сегменты верхней и средней долей, а хвостовая часть корня делится на сосудистые тени, распределяющиеся в базальных сегментах. Внутренний контур корня на отрезке, где он граничит с нижнедолевым бронхом, имеет вид ровной и четкой линии. Помимо того, тень корня представляется неоднородной из-за наложения бронхов, берущих начало от главного и нижнедолевого, а также сосудисто-бронхиальных теней, расположенных ортоградно по отношению к тени корня.

Если вам понравилась статья, поделитесь ею со своими друзьями: