Твоя реклама

Осложнения сегментарной пневмонии — ателектазы

Home » Диагностика заболеваний у детей » Осложнения сегментарной пневмонии — ателектазы

Наиболее часто встречающееся осложнение сегментарной пневмонии — ателектазы. Обтурация бронха может произойти на любом уровне бронхиального дерева, поэтому и размеры ателектаза могут быть различными [Владыкина М. П., 1971]. Рентгенологически ателектаз обнаруживают в период разрешения пневмонии, основными его признаками являются уменьшение объема сегмента и смещедие междолевой щели в его сторону, но при этом надо учитывать и компенсаторное вздутие прилежащих сегментов.

Рис. 95. Рентгенограммы ребенка 10 лет.

А — прямая проекция (начало болезни): пневмония

IV—V—X сегментов правого легкого; б — боковая проекция — среднедолевой синдром; в — прямая проекция (через 12 дней). Фаза разрешающейся пневмонии с усилением сосудисто-интерстициального рисунка и дисковидными ателектазами.

Рис. 95. Продолжение.

Определить форму и величину ателектаза не всегда удается из-за неполного рассасывания воспалительного экссудата и резко измененного рисунка. Чаще наблюдаются пластинчатые, или субсегментарные ателектазы, но форме приближающиеся к треугольнику, редко отмечается сегментарный ателектаз. Смещение тени средостения в сторону ателектаза у детей раннего возраста неустойчивый признак (рис. 95).

Ателектазы, представляющие собой частое осложнение пневмонии, в остром периоде не оказывают влияние на ее течение. Рентгенологический контроль, необходимый в конце болезни, свидетельствует о частом самопроизвольном расправлении ателектазов; при длительной задержке показаны соответствующие лечебные мероприятия. Иногда па фоне однородной и интенсивной тени воспалительной инфильтрации обнаруживают светлую полоску сегментарного бронха. Этот признак нестойкий, он свидетельствует о временной проходимости бронха или паралитическом состоянии его стенок [Есипова И. К., 1976].

Если вам понравилась статья, поделитесь ею со своими друзьями: