Твоя реклама

Респираторный аллергоз у детей

Home » Диагностика заболеваний у детей » Респираторный аллергоз у детей

Аллергические поражения органов дыхания, или так называемые респираторные аллергозы, представляют собой особую группу заболеваний, характеризующихся общностью патогенеза и в то же время полиморфизмом клинических проявлений. Клиническая форма респираторного аллергоза определяется прежде всего локализацией патологического процесса и, возможно, типом аллергической реакции [Чистяков Г. М., 1977]. Важнейшими клиническими формами респираторных аллергозов являются аллергические риниты, синуситы, ларингиты, трахеиты, бронхиты, бронхиальная астма, аллергическая пневмония, эозинофильный легочный инфильтрат, экзогенный аллергический альвеолит. Все эти формы могут встречаться как в изолированном, так и сочетанном виде [Каганов С. Ю., 1980]; наиболее распространенными из них являются бронхиальная астма и аллергический ринотрахеобронхит. Последний чаще всего наблюдается у детей дошкольного возраста, причем его клинические проявления нередко предшествуют возникновению первых типичных приступов бронхиальной астмы, поэтому аллергический ринотрахеобронхит называют также «предастма».

В генезе большинства клинических форм респираторных аллергозов ведущее значение имеет анафилактический, или реагинзависимый, тип аллергических реакций, относящийся к реакциям гиперчувствительности немедленного типа. В его основе лежит иммунный конфликт аллерген — антитело, возникающий на поверхности лаброцитов (тучные клетки) соединительной ткани, входящей в состав дыхательной системы. В результате иммунного конфликта аллерген — антитело активируются энзимные системы и из поврежденных клеток выделяются биологически активные вещества — гистамин, серотонин, медленнодействующая субстанция и т. д. [Пыцкий В. И. и др., 1983]. С вредоносным действием этих веществ связаны спастические и вазосекреторные расстройства, лежащие в основе клинических проявлений болезни.

Аллергические заболевания верхних дыхательных путей — риниты, синуситы, ларингиты, имеющие довольно характерную клиническую картину, хорошо известны специалистам-отоларингологам. Педиатр должен заподозрить аллергическое поражение верхних дыхательных путей, выявив признаки, общие для большинства заболеваний, относящихся к группе респираторных аллергозов. Этими признаками являются наследственная отягощенность в отношении аллергических заболеваний, наличие сопутствующих аллергических поражений кожи (нейродермит, крапивница, отек Квинке), упорно рецидивирующее течение процесса, эозинофилия, наиболее выраженная вне манифестации клинических симптомов, положительный результат аллергологического исследования (позитивные кожные и провокационные пробы со специфическими аллергенами). Большое значение в диагностике аллергических поражений околоносовых пазух имеет рентгенологическое исследование.

Если вам понравилась статья, поделитесь ею со своими друзьями: