Обычно назначают углекислые ванны продолжительностью в 6 – 7 минут и постепенно, прибавляя к каждой следующей ванне по 1 минуте, доходят до 10 – 12 минут. Больше чем на 12 минут углекислых ванн не назначают.
Концентрация солей в ванне
Воздействие углекислой ванны можно сделать более интенсивным путем прибавления к ванне соли (обычной поваренной, морской, лиманной и т. п.). Сначала к ванне в 250 – 300 л прибавляют 4 – 5 кг соли, постепенно доводя это количество до 10 кг.
К фактору – изменению величины погруженной в ванну поверхности тела – прибегают в практике редко. Изменение поверхности соприкосновения кожи с насыщенной углекислотой водою и гидростатического давления в ванне достигается погружением тела сначала лишь несколько выше лобка, затем в виде половинной и трехчетвертной ванны.
Сидячие углекислые при импотенции, при некоторых гинекологических заболеваниях (Потоцкий)] и ножные углекислые ванны (при claudicatio intermittens) нужно рассматривать как местные процедуры, рассчитанные на определенное сегментарное и регионарное воздействие.
Таким образом, мы располагаем целым рядом возможностей усиливать и ослаблять действие углекислой ванны путем повышения концентрации газа в ванне, путем постепенного понижения температуры воды, прибавления соли, удлинения времени отпуска ванны.
Приводим примеры назначений углекислых ванн:
Дата |
Темпер. |
Атм. |
Мин. |
1 |
34° |
1 |
7 |
3 |
34° |
1 |
8 |
5 |
34° |
1 |
9 |
7 |
34° |
1 |
10 |
9 |
33° |
1,5 |
10 |
11 |
33° |
1,5 |
10 |
13 |
32° |
1,5 |
10 |
15 |
32° |
1,5 |
10 |
17 |
31° |
2 |
10 |
19 |
31° |
2 |
10 |
21 |
31° |
2,5 |
10 |
23 |
31° |
2,5 |
10 |
В приведенном случае ванны назначались через день.
В случаях, когда углекислые ванны переносятся относительно легко, когда в результате их у больного появляется чувство бодрости, можно перейти на назначения ванн по типу: два дня подряд ванна, третий день – отдых. Например:
Дата |
Темпер. |
Атм. |
Мин. |
1 |
34° |
1 |
7 |
3 |
34° |
1 |
8 |
5 |
33° |
1 |
9 |
7 |
33° |
1 |
10 |
9 |
33° |
1,5 |
10 |
11 |
33° |
1,5 |
10 |
13 |
32° |
1,5 |
10 |
14 |
32° |
1,5 |
10 |
16 |
32° |
1,5 |
10 |
17 |
32° |
2 |
10 |
19 |
31° |
2 |
10 |
20 |
31° |
2,5 |
10 |
22 |
31° |
2,5 |
10 |
23 |
31° |
2,5 |
10 |
Приведенные примеры не исчерпывают возможных вариаций при назначении углекислых ванн.
Курс углекислых ванн в среднем равен 12 – 14 ваннам, в отдельных случаях до 16 – 18.
Правила поведения больного при лечении углекислыми ваннами в основном сводятся к следующему:
1) ванну следует принимать не натощак и не после сытной еды;
2) до ванны необходимо основательно отдохнуть, придя на ванну совершенно спокойным и неуставшим;
3) после ванны необходим отдых в течение 1 – 0,5 часа (можно 0,5 часа отдыхать в водолечебнице, затем, отправившись к себе, отдыхать лежа еще 1 час);
4) в ванну нужно садиться медленно, осторожно, не взбалтывая воды;
5) в ванне следует сидеть, погружаясь не глубже сосков, голову откинувши назад.